α-羥丁酸脫氫酶(α-HBDH)是心肌酶譜中的一種酶，主要分布于心肌、紅細(xì)胞、白細(xì)胞及腎臟等。

它不是一個(gè)獨(dú)立的特異酶，而是H型LDH(乳酸脫氫酶)作用于另一個(gè)底物的反映，含H型亞基的LDH對(duì)作用物的特異性差，除乳酸外，尚可催化α-羥基丁酸脫氫，故臨床上又稱為α-HBDH。

測定α-HBDH，其實(shí)際反映的是乳酸脫氫酶同工酶LDH1和LDH2的活性，對(duì)診斷心肌疾病和肝病具有一定的意義。

【實(shí)驗(yàn)方法】

DGKC法

【參考區(qū)間】

成人血清：72～182U/L

【臨床意義】

實(shí)際上α-HBDH不是一種獨(dú)特的酶，而是H型LDH作用于另一底物的反映，故測定α-HBDH的活性主要代表LDH1的活性，對(duì)急性心肌梗死的判斷比測定血清LDH總活性的特異性高。

一般認(rèn)為，計(jì)算α-HBDH/LDH的比值可以幫助診斷肝病或心臟病，健康人的α-HBDH/LDH的比值為0.67，急性心肌梗死患者超過0.8，肝病患者在0.6以下，α-HBDH對(duì)確診心肌梗死是有價(jià)值的。

1.心肌梗死時(shí)血清α-HBDH活性增高(LDH/α-HBDH的比值也增加)，其活性可持續(xù)2周或更長時(shí)間，是判斷心肌梗死的重要指標(biāo)。

2.α-HBDH用于鑒別肝病和心臟疾病。

肝病和心臟疾病均能引起LDH活性升高，但α-HBDH活性僅在有心臟疾患時(shí)出現(xiàn)明顯升高，LDH/α-HBDH之比值降低。

心包炎不引起α-HBDH活性變化，肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞病變時(shí)LDH/α-HBDH之比值升高。

因而，計(jì)算LDH/α-HBDH比值，對(duì)確定心肌梗死具有一定的價(jià)值。

3. 惡性貧血、溶血性貧血、畸胎瘤引起α-HBDH增高，LDH/α-HBDH的比值也增加。

但白血病、惡性淋巴瘤、傳染性單核細(xì)胞增多癥、低溫、肌營養(yǎng)不良等因LDH增高，α-HBDH也增高，LDH/α-HBDH的比值不增加。

4.免疫抑制劑、抗癌劑(LDH也降低)、遺傳性變異的LDH-H亞型欠缺癥使α-HBDH降低，同時(shí)LDH/α-HBDH的比值下降。